SEPA-MANDAT ERTEILEN SEPA Vorname * Nachname * E-Mail * Straße und Hausnummer * Postleitzahl * Ort * Ich ermächtige den Förderverein bis auf Widerruf, den jährlichen Mitgliedsbeitrag von meinem Konto abzubuchen. Gläubiger-Identifikationsnummer: DE25ZZZ00002639277. Mandatsreferenz: Wird separat mitgeteilt. * 50,00 Euro (Mindestbeitrag) 100,00 Euro Einen individuellen BetragEinen individuellen Betrag SEPA-Mandat * Ich ermächtige den Zahlungsempfänger, Zahlungen von meinem Konto mittels Lastschrift einzugehen. Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die vom Zahlungsempfänger auf mein Konto gezogenen Lastschriften einzulösen. Hinweis: Ich kann innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen. Kontoinhaber * BIC * IBAN * Datum Unterschrift signature keyboard Löschen If you are human, leave this field blank.